王海昌  第四军医大学附属西京医院

　　从目前来看，他汀治疗是我们治疗成人动脉粥样硬化的基石性药物。目前来说，其地位是其他药物或方法所无法替代的。

　　他汀治疗成人心血管疾病已经能够为所有医生及患者所接受。虽然他汀治疗已经是一种被广泛接受且非常有效、不可或缺的治疗，但如何规范他汀治疗却仍面临很大的挑战。

　　第一，如何确保所有应接受他汀治疗者都进行了他汀治疗？这一点就需要医务工作者特别是心血管及相关疾病的医务工作者抓住所有可能的机会向患者进行他汀治疗重要性的宣传及教育工作，从而让患者真正体会到服用他汀的重要性。

　　第二，服用他汀类药物后，应采用怎样的治疗来确定他汀治疗的有效性？也就是说他汀治疗所需达到的标准是什么？对此，我们认为他汀治疗后应监测血脂水平，只有采用足够的剂量达到有效标准才能得到更多获益。

　　第三，很多患者由于经济因素或对他汀类药物的了解不足而导致他汀治疗依从性差。这一点，则需要医务工作者、媒体通过多种途径对患者及大众开展健康教育从而提高他汀治疗的依从性。可能有些患者会担心服用他汀类药物后会出现副作用而未能坚持服药，这也需要医务工作者及健康教育人员告知他他汀类药物的不良反应发生率是比较低的以及及时发现及纠正药物相关不良反应的方法，从而增加患者服药的信心，这样一来患者应用他汀治疗的依从性就会提高。我认为，在中国，并不是医生及患者已经充分认识到了他汀治疗的重要性，真正要实现对合适的患者在合适的时间采用适宜剂量的他汀治疗则仍是我们所面临一个长期而又艰巨的任务。