王继光  上海交通大学医学院附属瑞金医院

　　24 h动态血压监测对血压管理至关重要，甚至必不可少。其带来的益处显而易见，可排除白大衣高血压，也可帮助医生发现隐匿性高血压，更重要的是能监测降压治疗的效果，评估患者血压是否在24 h内均得到控制。因为只有控制24 h血压，才能真正降低高血压带来的心血管风险。因此一直以来我们都非常希望推动动态血压在高血压管理中的应用，目前也已创造了良好的技术条件：24 h动态血压检测的仪器设备价格逐步下降，国内也创立了相应网络平台，帮助全国各地医院或卫生社区服务中心解释24 h动态血压监测结果，更好地应用于高血压管理。
降压达标是高血压治疗的重要目标。如果降压不达标，就无法解决高血压的本质问题，也没有药物能在不控制血压的情况下产生保护作用，所以降压达标是患者获益的基础。这次JNC 8指南把降压达标作为最主要的内容，也反映出全世界范围内患者血压控制率较低的问题。在全球来讲，美国血压控制率最高，现阶段也依然致力于达标，因此对中国来讲降压达标更是重中之重。所以国内也应首先提升达标率，再考虑其他血压管理相关因素。