经皮主动脉瓣植入术是CSI2009热烈研讨的课题。在外科主动脉瓣置换治疗具有较低死亡率的背景下，主动脉瓣介入植入治疗的生命力如何受到热议。研究表明大量的有症状主动脉瓣病变未得到治疗，而相当一部分患者不愿或难以耐受外科手术。来自比利时的Kefer医生讨论了病例和团队选择的重要性。认为须选择严重和有症状的的主动脉瓣狭窄，以及对外科手术高风险和适合TAVI的病例。其主动脉瓣口面积小于0.6cm*/m*，或/和平均压差大于40mmHg的病例；及八旬老人、射血分数低、心源性休克及曾经行过心脏外科手术、COPD等，具有较为满意的临床效果。来自法国罗恩大学的Eltchaninoff医生系统讲解了使用Edwards SAPIEN 生物瓣的临床实践，认为经过细致的检查、技术和经验的积累大多数病例可顺利完成手术；对于外科高危人群具有短期和中期较好的安全性和有效性；到一年的观察期，未发现瓣膜功能损害，而新的瓣膜正在研制中。来自伦敦的Wendler医生讲解了应用Edwards 生物瓣等级临床研究的“真实世界”。在伦敦King‘s Hospital进行的115例（2007.8-2009.3）经心尖的主动脉瓣植入和股动脉植入，与外科手术的入选病例相比，有较高的肾衰病人20.4%、较高的呼吸系统病和糖尿病，较高的欧洲积分。其经心尖手术成功率100%、经股动脉手术成功率97%。主要血管并发症6.9%，中风4.3%，需要血透的病例9.5%，30天死亡率8.6%（10例）。而在整个SOURCE研究中，有32个中心的1038例病人入选，目前公布的手术成功率经股为95.6%，经心尖为92.9%，总手术成功率94.1%；主要并发症中风两者相近约为2.5%，肾衰经股为5%，而经心尖为11.7%；30天死亡率经股为6.3%，经心尖为10.3%。研究者认为经心尖的TAVI不受外周血管条件的限制，但与经股动脉路径比较有较高的风险，但如欧洲积分小于20%，30天死亡率是相近的。

    目前使用CoreValve ReValving 系统的外径为18F，不需要快速起搏，可稳步推进，在瓣膜未完全释放之前可回收系统，一般均从股动脉安置，只需要局麻，整个过程一般在2小时以内。目前约2/3的植入使用该系统。近一年多以来开展该系统的国家和中心快速增加，至2009年4月，已有26个国家、151个中心开展此项技术。

    更新一代的主动脉瓣研发正在进行中。包括Direct Flow瓣和Sadras Lotus瓣，其Directory Flow瓣预期进行的50例临床研究已有31例入组，其6个月临床生存率为94.4%。Sadras LotusTM    为自膨式捏钛合金支架，具有更小的profile，释放过程可控。主动脉瓣释放过程的脑保护装置研发也在进行中。