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第三届长城国际肺血管疾病专题研讨会会议纪要

邓可武 首都医科大学北京同仁医院心血管内科 荆志成 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院肺动脉疾病治疗中心

作者:  邓可武荆志成   日期:2006/12/31 0:00:00

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第三届长城国际肺血管疾病专题研讨会于第17届长城国际心脏病学会议期间顺利举行。由白春学教授和荆志成副教授任分会主席,王乐民教授和李为民教授任分会联合主席。本专题研讨会的宗旨紧跟国际最新发展方向,重点对该领域的相关知识进行了广泛而深入的研讨,宗旨是把肺血管病论坛办成国内该领域最高水平的技术交流平台。一天的会议场面热烈,内容安排充实。现把其中精彩内容介绍给大家。

    第三届长城国际肺血管疾病专题研讨会于第17届长城国际心脏病学会议期间顺利举行。由白春学教授和荆志成副教授任分会主席,王乐民教授和李为民教授任分会联合主席。本专题研讨会的宗旨紧跟国际最新发展方向,重点对该领域的相关知识进行了广泛而深入的研讨,宗旨是把肺血管病论坛办成国内该领域最高水平的技术交流平台。一天的会议场面热烈,内容安排充实。现把其中精彩内容介绍给大家。

    “总论”部分:阜外医院程显声教授指出肺血管疾病是由先天性、遗传性或获得性原因引起的肺血管功能、结构改变,终止于右心的一组疾病或病症。结合阜外医院和国内情况,分析了各类肺动脉高压总构成比,认为实际的患病率更高。肯定最近5年肺动脉高压治疗的进展是其成为热点的主要原因。

    “肺动脉高压”部分:涉及各类肺动脉高压的病理学、影像学、诊断和治疗等。阮英茆等总结了阜外医院病理科多年来在先天性心脏病、肺栓塞、肺动脉高压等领域的研究成果,通过组织细胞染色病理图例,阐述了各种肺动脉高压(PAH)的血管病理特征,以及如何评估PAH病变为可逆或不可逆。北京航空工业中心医院的徐希奇讲述了PAH遗传学研究是临床工作的需要,遗传学咨询的需要,早期诊断的需要和基因治疗的需要。来自阜外医院的戴汝平教授和王浩教授,结合大量的病例和临床经验,分别对放射学和超声心动图在肺血管疾病方面的应用作了深入的讲解。这些是本论坛进行技术推广部分,很受听者的欢迎。

    肺动脉高压的诊断和治疗是本论坛的最精华部分。阜外医院荆志成副教授详细讲述了PAH的分类、诊断和鉴别诊断,并结合在国外的工作经验和国内现状,呼吁应该规范化的诊断和治疗,尤其是右心导管检查和6分钟步行距离测试。同时他也强调建立肺动脉高压全国协作组的重要性。来自法国的G. Simonneau教授主要讲述了国外近年来前列环素类似物、内皮素受体拮抗剂和磷酸二酯酶抑制剂在PAH治疗方面的研究进展,对联合治疗也提出了自己的认识,代表了目前国际PAH治疗的最高水平。北京同仁医院的邓可武副教授讲述了PAH的基础治疗、传统治疗和特殊治疗,强调了“医生的关爱+家属的亲情+患者的信心=治疗”的三角架,特别提醒联合治疗需要慎重。解放军总医院的黄烽教授和北京协和医院的张卓莉副教授分别对风湿免疫疾病合并肺动脉高压的诊断和治疗作了精彩的报告,尤其可贵的是荆志成副教授的一位合并免疫系统疾病的年轻女性患者也来到了会场,与二位讲者进行互动,让与会者获益匪浅。上海仁济医院沈节艳副教授也对慢性血栓栓塞性PAH的诊断和治疗作了精彩的讲演,强调了CTEPH的治疗法则。这部分是本论坛的亮点,也是吸引听众的着力点,会场被围的水泄不通,很多听众只能席地而坐。 

    “深静脉血栓和肺栓塞”部分:上海同济医院的王乐民教授作了“看不见的威胁,沉寂中的杀手”的精彩演讲,阐述了深静脉血栓和肺栓塞的病因、发病机制等,呼吁应提高医生和患者对于静脉栓塞疾病的认识,加强学科间联系和交流,建立对静脉栓塞疾病立体化防治网络。北京安贞医院的梁瑛教授主要对肺栓塞的治疗进行了阐述,包括溶栓、抗凝的适应证,治疗方法和出现并发症的处理等。该部分目前进展很少,主要是进行经验传授,很受基层医生欢迎。

    “呼吸系统疾病和PAH”部分,上海中山医院的白春学教授作了“慢性阻塞性肺疾病(COPD)与肺动脉高压”的演讲,讲述了COPD合并PAH的发病机制,诊断和治疗等,是本次论坛与相关学科,尤其是呼吸科加强联系的一种努力。随后哈尔滨医科大学附属第一医院的李为民教授也作了“肺间质疾病和PAH”的精彩报告,详解了肺间质疾病血管重构的机制,丛样病变的形成和治疗方法等。该部分是本论坛的一次有意义的尝试,取得了预期的效果。

    “PAH和外科手术”部分,上海中山医院周达新教授讲述了先天性心脏病合并PAH的治疗,艾森曼格综合征是目前医疗界面临的的重大难题。而上海肺科医院的姜格宁教授讲述的肺移植技术则是PAH患者的最后一种选择。特殊治疗的发展目前已经明显改变国内部分患者的预后,期待着在不久的将来会有更多的好消息。 大会最后由阜外医院荆志成副教授主持“肺血管疾病的挑战与未来展望”讨论,介绍了“全国肺动脉高压协作组”在最近做的肺动脉高压注册登记系统,以及目前发现的问题,并根据当今国际学术界在本学科的进展情况,提出了近期的工作目标,强调了对于临床工作,“爱心”是比科技攻关更重要的问题。并与参会的全国同行进行了热烈的讨论,实现了本研讨会给从事肺血管疾病领域临床与基础研究工作者提供技术交流平台的初衷,架起了一个很好的沟通合作桥梁。整个研讨会在和谐的气氛中圆满结束。

版面编辑:国际循环



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