根据Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表的一项研究显示，与不合并其他心血管疾病的糖尿病患者相比，糖尿病合并心血管疾病（包括卒中、心肌梗死[MI]）的韩国成人患者的预期寿命下降，寿命损失年数量增加。

    韩国蔚山大学医学院峨山医疗中心Chang Hee Jung及其同事将2002~2006年韩国全国健康保险服务全国抽样队列的569 831例成人纳入研究，随访中位时间为12年，确定死亡率及与心血管疾病相关的预期寿命的下降。根据基线疾病状况将受试者分为五组：无疾病组（即对照组； 92.59%）、糖尿病组（7.01%）、糖尿病合并卒中组（0.14%）、糖尿病合并MI组（0.06%）和糖尿病合并卒中及MI组（0.01%）。

    受试者中的全因死亡率在糖尿病合并卒中及MI组、糖尿病合并卒中组、糖尿病合并MI组、糖尿病组和对照组从高到低依次为115.52/1000人年、67.17/1000人年、66.34/1000人年、19.86/1000人年、6.85/1000人年。相似的，上述前四组与对照组比较，死亡的相对风险比（HR）分别为4.79（95 %CI：3.05~7.05）、3.66（95 %CI：3.32~4.03）、3.56（95 %CI：3.06~4.14）和1.7（95 %CI：1.66~1.75）。

    预期寿命随年龄增加而减少。与无糖尿病受试者相比 ，糖尿病患者因糖尿病造成的生命年损失为6.1年，与对照组相比，糖尿病合并卒中（16.68年）、糖尿病合并MI（21.1年）、糖尿病合并卒中及MI（23.8年）患者的生命年损失均较高。在年龄较轻组中，有合并症者较无合并症者的预期寿命更短。

    这是首次在亚洲观察到合并心血管疾病的数量与死亡风险增加和年龄别预期寿命显著更短相关，尽管死亡风险和预期寿命的损失程度低于西方研究中所观察到的。该研究表明，亚洲年轻糖尿病患者应根据其心血管合并症遵循更严格的管理。

    参考文献

    Kang YM， et al. Cardiovascular Diseases and Life Expectancy in Adults with Type 2 Diabetes; A Korean National Sample Cohort Study. J Clin Endocrinol Metab. 2017;doi:10.1210/jc.2017-00643.