一项新研究指出，有腹部肥胖遗传倾向者甘油三酯、血糖和血压更易升高，更易发展为2型糖尿病和冠心病（CHD）。

　　研究者美国哈佛医学院Connor A Emdin， DPhil及同事研究了2007~2015年四个全基因组关联研究中的322 154例受试者数据，以及从2007~2011年英国生物样本库收集的111 986例受试者数据。来自英国生物样本库中的受试者平均年龄57岁，53%为女性，平均腰臀比0.875.

　　研究者基于与腹部肥胖相关的48个单核苷酸多态性（SNPs）开发了一个遗传风险评分。孟德尔随机分析发现，有腹部肥胖遗传倾向者心血管代谢危险因素水平增加，发展为2型糖尿病和CHD的风险更高。特别是，基于多基因遗传风险评分，腰臀比每增加一个标准差，校正BMI后，甘油三酯水平升高2.7 mg/dl，2小时血糖水平升高4.1 mg/dl，收缩压升高2.1 mm Hg（P值均<0.001）。相同的腰臀比参数与2型糖尿病（OR=1.77；95%CI 1.57~2.00）和CHD（OR=1.46；95%CI 1.32~1.62）风险增加相关。

　　该研究得出三个结论：①该研究结果支持了既往的观察，即腹部肥胖增加与心血管代谢性疾病相关，如在INTERHEART急性MI病例对照研究中所观察到的结果；②该研究提示，除单一测量BMI外，体脂分布能解释个体和亚组人群中2型糖尿病和CHD风险的部分变异，例如，在既定BMI的情况下，腹部脂肪增加可解释南亚人相比于其他人群CHD风险校大的原因，无论在男性还是女性。③尽管到目前为止，很少有研究探索改变脂肪如何在体内分布的治疗方法，但是，本研究证明，校正BMI后的腰臀比作为预防2型糖尿病和CHD的治疗进展的一种生物标志物是有帮助的。

参考文献

Connor A. Emdin， DPhil， et al. Genetic Association of Waist-to-Hip Ratio With Cardiometabolic Traits， Type 2 Diabetes， and Coronary Heart Disease. JAMA. 2017;317(6):626-634. Published online February 14， 2017.